Меньше углеводов — здоровее психика? 

Кетогенная диета уменьшает симптомы при шизофрении и биполярном расстройстве I типа, а также повышает когнитивную продуктивность при этих расстройствах, выяснили ученые из Калифорнийского университета в Сан-Франциско. Результаты исследования опубликованы в журнале Schizophrenia Bulletin.

Кето-диета — рацион с повышенным содержанием жиров и минимальным количеством углеводов. В начале XX века диета разрабатывалась как часть терапии для пациентов с эпилепсией, чтобы уменьшить интенсивность приступов, но со временем ее стали широко использовать для похудения.

В рандомизированном испытании участвовали 58 пациентов, из которых 25 человек соблюдали кето-диету на протяжении четырех месяцев.

 У тех, кто придерживался этого рациона, наблюдался стойкий кетоз — состояние, при котором организм для получения энергии начинает расщеплять жиры вместо глюкозы. Как отмечают исследователи, спустя всего четыре месяца депрессивные симптомы у испытуемых значительно уменьшились, а когнитивные функции — улучшились. 

Получается, кето-диета работает? У экспертов есть сомнения

До сих пор убедительных доказательств эффективности диет при психических расстройствах и нейроотличиях нет, рассказала «Кушетке» психиаторка Екатерина Пальчикова. Кроме того, методология самого исследования вызывает вопросы, считает экспертка. 

По словам Пальчиковой, всего за четыре недели невозможно достоверно оценить динамику пациента с психотическими симптомами.  

Эксперимент завершили самые активные и замотивированные, что тоже могло повлиять на состояние участников. Испытуемым создавали комфортные условия — готовые кето-рационы, поддержка коучей — которых трудно добиться в обычной жизни. О динамике пациентов, которые не имели такой поддержки, ничего не известно, отмечает Пальчикова.

Наконец, у пациентов, строго соблюдавших диету, был высокий комплаенс — максимальная приверженность лечению, точное и ответственное выполнение всех рекомендаций. 

«Пациенты с высоким комплаенсом всегда показывают лучшие результаты в клинических исследованиях, даже если им дают пустышку», — заключает Екатерина Пальчикова.

А что говорят другие исследования? 

В 2022 году группа американских ученых опубликовала работу, где анализировалось лечение пациентов с тяжелыми формами депрессии, биполярного и шизоаффективного расстройств, устойчивых к фармакотерапии. Оказалось, что у тех, кто соблюдал кето-диету, заметно уменьшились депрессивные и психотические симптомы. Однако в исследовании не было контрольной группы — а значит, результаты не доказывают прямую причинно-следственную связь между питанием и улучшением состояния.

В 2025 году другая группа ученых из США исследовала, как кето-диета влияет на молодых взрослых с депрессией. Всего в эксперименте участвовали 16 человек. В результате у большинства испытуемых, сочетавших кето-диету с основным лечением, заметно снизились депрессивные симптомы и улучшились когнитивные функции.